【1187】初现能力
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考验年轻实习生眼力的时候到了。 没有怠慢,谢婉莹很细致地在患者两个鼻孔上来来回回,进行全方位观察。 时间一分一秒过去,她没有任何动作。 周围站着看着等着她的人有些焦虑了。 这个实习的莫非两个鼻孔哪个大哪个小都看不出来?如果两个差不多大,随便选一个也行的。护士焦虑地想。 辛妍君保持住镇定。临床上的老师需要懂得忍耐,像培养花朵一样慢慢地等学生,等学生像花儿自然开花结果。 终于,谢婉莹动作了,稳定的右手把氯麻液滴入患者的左鼻腔。 插纤支镜开始。 辛妍君站在病人床头,左手拿纤支镜cao作部,右手扶着镜身,让管子缓缓插入了患者的左鼻腔。同时左右旋转调整镜头角度。 医生动作再温柔,侵入人体的异物感始终存在。果然,在感应到异物侵入一刻,女患者的身体立马做出抗拒的举动,挣扎扭动的身体俨然不经大脑思考,是控制不了自己的行为。 见状,护士想按住患者的头。 谢婉莹抢先一步,将患者的头往左稍微侧了下。 护士望了望她:你在做什么? 让患者侧头,可能是可以让管子进入的更顺利一些,但是侧的角度必须侧到刚刚好,符合管子在患者鼻腔中空进入的角度,否则,转错了角度会更惨。 转的是三维角度不是平面图,上下左右全部要考虑到。完美的cao作路径向来只存在于理论中。护士见过很多医生cao作,知道老医生都没法办到。 这个实习生没有老师指示自己行动,是如她所想要添乱了? 对于护士jiejie投来的眼神,谢婉莹明白,暂不作回应。老师在做重要cao作需要安静,反正,她做的对不对,看看结果会知晓答案。 护士转回头,突然发现患者的头不扭动了。不只如此,纤支镜进患者鼻腔进的很快,很顺。 这? 护士眨眨眼,回头再看,这回察觉到了谢婉莹扶住患者头部的角度不简单。 谢婉莹不仅仅是转侧患者的头而已,是同时间把患者下巴扶了个角度上来。 护士吃了口气:这个实习的,真挑战了完美理论里的角度问题? 可能真是的,因为纤支镜从一开始入鼻腔遭遇患者抵抗不是很顺,被谢婉莹调了角度后,应该是角度和辛妍君cao作的纤支镜配合到位了,让管子顺利进入了最宽敞的通道。果然如此,监视器画面显示,镜身插入的正是患者的下鼻道。 鼻腔从外面看像是一个孔,老百姓想的里头一条鼻道,其实鼻孔里头有三条通道,上鼻道中鼻道下鼻道。下鼻道一般来说最大,最适合纤支镜通过。 第一步关卡通过后很快会到第二步关卡。此时纤支镜会抵达一个好比被四面包围八面埋伏的解剖位置,是咽喉部。 这里地方狭窄,结构有点复杂,其中,最让医生头痛的两个解剖位置。其一,是会厌,位于患者的下咽部。