【1433】必须想办法
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“不要这样说。张主任带过很多病人上我们这里看病,算半个口腔科医生了。很多牙病不用我们看,他自己先一瞧,心里头有点数的。” 多的是人夸她这个养子,鲁老师心里头翻翻白眼。 耳听张大佬对口腔学小有研究,谢婉莹领悟到当个心脏科医生最好在口腔学上学点儿皮毛,走过去认真观摩学习。 病人坐在牙科椅上。沈教授戴好帽子口罩和手套,打开灯,扶住患者的下颌,调整好方位好观察患者口腔里的情况。一阵子仔细看诊后,沈教授做出初步诊断结论:“鲁老师,你这口腔里长出了两颗智齿,不算多,没来得及拔掉。左边这颗长歪了,是阻生牙,连累到前面的大牙。智齿是必须拔掉的,有个龋洞了,大牙侧面也有龋洞,需要做根管治疗。而且,你这个口腔里,好几颗牙形成牙周袋,右侧的大牙同样有点儿松动了,这个是牙周炎。” 牙齿好复杂的。鲁老师一听,有点儿晕头转向了,自己的口腔问题原来有这么多毛病。 张华耀哎,叹口气。 之前自己忙工作,老人和他赌气不见他,导致自己一直没能好好盯住老人家的身体情况,搞到现在这样一个状况。 医生和普通人其实没两样,忙起来的时候,哪能顾得上注意自己的身体。做牙齿保健需要付出时间的。鲁老师泡研究所的,要给学生审论文,有时候忙到天昏地暗。 “我现在是左边比较疼的感觉。”鲁老师的手捂住左边腮帮子对医生说。 牙疼很折磨人的,能折磨到人日夜不安,睡不好觉,吃不好饭,这样的情况下身体会日渐况下。 沈教授转过坐着的医生椅子,和张华耀交流道:“张主任,鲁老师这个情况你认为不适合拔牙是不是?” “对。”张华耀道,“你看能不能先给她局部处理下,等做完心脏的介入手术再考虑做拔牙。我知道她那颗智齿一定得拔掉。主要是她现在晚上牙疼得厉害,这几天疼到没法睡,吃了止痛药没效果。” “吃止痛药没效吗,鲁老师?”沈教授回头问患者本人。 鲁老师皱着眉头:“不知道晚上为什么疼得厉害?” 沈教授明白到,估计患者这个情况吧,晚上是牙疼到影响心脏心率了,因而张华耀只能在术前带来口腔科看看什么情况了,生怕在手术中再出个黑天鹅事件。 遇到心脏病病人,口腔科医生一般是不主张做治疗的,怕诱发心脏病。但是,如果这个患者本身有心脏病而且口腔疾病会让心脏病恶化的话,口腔科医生必须帮着想想办法。 这样的技术,口腔科小诊所是不会有的。只有大医院实力雄厚的口腔科医生敢接这样的病人。 琢磨琢磨,沈教授和张华耀继续商量道:“张主任,她说她主要是左边疼,你我都知道,她右侧的牙周炎一样得治,会影响到她的心脏。”