【1565】重点提醒
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股静脉和股动脉伴行的,一旦损伤到股静脉会形成静脉瘘,麻烦了的。 老师的两句话直击要害,是让学生哆嗦两下的节奏。 杨医生接过护士递来的注射器,配好局部皮下注射的麻药。 患者意识清醒的,需要打个麻药在穿刺点附近,否则会感觉到疼痛。此时患者对侧大腿腹股沟处一样备皮消毒好了,以防这边穿刺失败要换到对侧。 注射麻药的话肯定是要在穿刺点股动脉周围下手,除了在股动脉两侧注射,最好是能注射到股动脉下方,这样能让股动脉抬起来更好穿刺。只是现在股动脉搏动点都摸不到。 在控制室里的对讲器冲着手术间里的人说话了。是申友焕的声音:“给患者透视下。” 谢婉莹站在申师兄身后,心想:申师兄人是很好的,关键时刻善意给重点提醒了。 想不起解剖图,老师让你可以透视下照照这个患者的骨头在哪里,借助骨头位置来确定患者的股动脉可能在哪里。 临床前辈们对于难cao作的医学cao作无论内科或是外科,有各式各样的经验总结,只是需要后面的医生努力去寻找知识情报自我学习。这些最新的经验学说不可能收入好多年才更新一次的医学课本里头。至于实习时候临床老师教不教你,大多数临床老师如果知道你不是要留在本院的毕业生,也不可能费心手把手教。 杨医生想用认真努力来感动老师们,是不足够的。 在申友焕提点了这句以后,杨医生的眼里似乎有一丝茫然在闪烁。透视下只能照出骨头有用吗? 站在对面的陈医生望着她这幅表情,眉头间略带出点焦虑。知道这种情况哪怕手把手教,怕对方一样会是一头蒙的。估计解剖没学踏实,这是大部分医学生的通病了。 控制室里,申友焕拿着对讲器,飞飞的眉毛尖跟着簇两下,眼看在铅玻璃对面的杨医生没动静。 谢婉莹回想到了杨医生事前那张和她想说话的表情,那幅很努力的样子。同为一样在医学上奋斗的医学生,她于心不忍对方就此在这里受困,说:“可以先给患者做个前后位的透视。股动脉在股骨头的中心点。拿把止血钳预备好摆放在穿刺区域,透视下将止血钳尖端放在股骨头下缘处帮助定位,这个地方是进针点了。这个患者偏胖,五十五度角度针孔斜面朝上进针,穿刺方向为股骨头中间,有文献记载穿到股动脉的机率大概在百分之七十五以上。” 她流利的话以及不紧不慢的语速,保证了隔着铅玻璃的杨医生可以听清楚她说的每个要点。有一刹那,杨医生和在手术间那边的陈医生李晓风医生,误以为是哪个大佬突到现场给人指点迷津了。 这个稳稳当当的语气,这个专业性十足的学术内容,说不是大佬的风格谁信。 陈医生问下面的住院医师:“刚是谁在说话?”