【2327】别道听途说
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在儿科,你会经常看见在成人科室基本上难以见到的病种。去成人普外科轮过科的同学再到小儿外科,会如同再次踏入一个新世界的大门。 按照医生的指引,孩子mama将患儿放在检查床上。 段三宝带两位国协同学走过去,手里拎的听诊器。 按照惯例,谢同学拿起笔记本和笔,帮接诊的老师询问病人病史。由于患儿特殊不能说话,询问对象改为患儿家属。 “他几个月大?” “刚满八个月,在妇幼保健院出生的。” “什么时候发现他呕吐的?吐了些什么东西?”一边说,一边谢婉莹双目望过去,同其他医生一块目视患儿的情况。 戴上手套的段三宝和魏尚泉同学小心掰开孩子的小奶嘴,检查里头有无呕吐物堵塞到孩子的气管和食道,再掏掏孩子嘴里头剩余的呕吐物是些什么东西避免引发窒息。 呕吐物何种性质,有助于医生鉴别诊断。 掏了掏,孩子嘴里头好像有点儿“小块”残余。 八个月宝宝的饮食菜单一般是这样的,未戒奶之前同样以奶类为主,一天几次喂奶。除了喂奶,中间添加的辅食首先和之前几个月的辅食菜单一样为各种流质和半流质。流质是果汁米汤之类的东西。半流质的话需要家长多费功夫制作各种手工加工好的糊状物,可以是米粉藕粉鸡蛋羹水果泥等。 孩子萌第一颗乳牙时间在六个月左右,有的孩子早些可能三个月能见到小牙尖,有的慢些,总体而言很少有超过一岁的。完整的第一颗乳牙萌出是在六个月到九个月期间。可以说,八个月的孩子正常的话处于比较旺盛的长牙期可以增加固体食物来锻炼孩子的咀嚼能力。这时候不把水果打成汁或成泥状,直接把水果弄成小小块喂养孩子也是可以的。 有些老人根据人生经验会掰香蕉等比较软的食物给孩子吃。 孩子嘴里这“小块”的东西是辅食固体食物了。孩子呕吐是由于固体食物进入孩子消化道后难以消化吗?擦擦孩子的小嘴,医生仔细检查可以再见到孩子除了吐“食物块”也吐奶。 “我问过他奶奶了。他奶奶说给他喂了点香蕉,没其它东西。”孩子mama告诉医生,“香蕉他吃过的,上个月吃过了,没见吐。也不知道他奶奶有没有撒谎其实喂的不是这个。” 孩子奶奶是在外面候着了,不敢进来。怕医生说到孩子发生问题是因为她这个奶奶喂不对,到时候要背责任了。 说老人家撒谎可能性很小的。孩子这个年纪注定奶奶年纪不老,神志清楚智商在线的。老人爱孩子,说他们故意给孩子嘴里乱塞东西害孩子不太可能。说老人家由于不懂现代医学科学导致喂错的发生比例低。这点要实事求是,不能因为有些媒体爱发爆眼球的新闻,拿极少数不懂事搞迷信的老人来说事进而代表整个长辈群体。