【2557】有点棘手
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先缝好后面的口子,等心脏摆正位置好再来缝合前面的血管吻合口会顺手。 嗖嗖嗖,主刀手握持针钳和镊子,缝线轻巧地穿过血管壁,有经验的大佬缝起来是老快了。没会儿,第一个最难的左侧肺静脉组已经缝好,来到同属于左房后壁的右侧肺静脉组。 在这里似乎遇到一点点难题了。 几个助手一直在帮着吸的吸,拉钩的拉钩,剪线的剪线。现在见主刀停顿的那下,所有人的心头哐啷悬吊起。 都说了,全心法是难,放在儿童病例里头是更难。程昱辰医生心里哀叹声。不知道自己上司是不是这种手术做得少在这方面警惕性被迫降低了。要知道,隔壁的穆永先今年做足了三例都不曾敢用全心法。 不要以为受体心包腔扩张了,供心放得进去了,是完全适合了?肯定不是的。人体各有各的细节差异。现在是一个人的心脏放到另一人的身体内,这个供心绝对不属于原装配件,表现在吻合口上不止大小差异,必然也有形状间距差异。形状和大小差异你可以修剪后勉强拉,这个间距差异最要命。想想上次那个触电孩子的手术吧。你能说段医生缝合屡次失败是手感不好吗?他一样可以算是曹家的孩子。败就败在距离了。 为什么很多医生喜欢用双腔静脉法把左心房踢出去。就因为这两个吻合口,一是在后壁,cao作术野太刁了,二是为了减少吻合cao作,直接修过剪掉一遍了,等于必然先剪短掉一大截。若是供心这修剪完的两个袖口间距刚好和受体两个口的间距不对口,没有什么余地给你硬拉。真不如留下半个左心房好挪移。 也不可能说神仙哥哥这样的大佬会事先没有考虑到这点。可能是觉得差不多,结果实际cao作后发现,哎,比目测间距大了些,刚好差那一点,棘手了。 这次手术恐怖的一点在这,没能给医生留下思考的多余时间。为什么上次说触电孩子的手术是属于比较简单了,对比这个手术可以知道了,手术被限制时间对外科医生来说是个高门槛。 必须尽快决定,尽快尽快决定下一步要怎么做。 手术室全体人员冒热汗。 此刻墙上电子钟跳的每秒数字仿佛在宣告死亡的倒计时。 “曹老师,我认为可以先缝一针下腔静脉。”谢婉莹说。 其他人的目光唰的下落到她脸上。 下腔静脉?为什么?先缝下腔静脉的话,心脏摆正,视野受阻怎么继续缝后面的吻合口,听起来不对路。 “缝一针。”主刀开口了。 “对。缝一针,定个支点。需要算下缝线能承受的最大张力大概到哪里。” 想要摸到谢同学的脑子不容易。一群人听得如坠云雾了。三助魏同学的头顶上仿佛有无数颗金星在打转转。再看一助程昱辰医生的眉头上直接抹上生无可恋:他怎么完全听不懂这学生在说些什么话。