第十九章
长。” 护士长点点头，立刻拿起电话。庄恕转身快步走开。 保卫科和保安接到通知立刻开始关闭大门，众多病患和家属被挡在门外，一时喧哗四起，责问、哭泣甚至叫骂立即卷起声浪，杨帆得到消息立刻往医院大门赶，对着保安怒道：“怎么回事？谁让你们关大门的？” 保安解释：“院长，是心胸外科庄大夫通知的，我们也不清楚情况。” “给我打开！”杨帆吼道。庄恕也已跑来，拦住杨帆：“院长，不能开门！” 保安看着两人不知道该听谁的。 庄恕对杨帆紧急地低声道：“院里发现高疑似气性坏疽，这种情况下不能再开门接诊了。” 杨帆有些惊讶：“多少例？” “刚才电话通知说已经有两例了，分别是急诊和心胸外科。”庄恕皱眉道。杨帆担忧地看向门外的患者，又看看庄恕，有些为难，沉吟道：“两个科室，两例气性坏疽，确实来得太突然了，不过……还是先把门打开，先处理危重伤员！” 庄恕有些不可置信：“为什么？这是发生了气性坏疽啊！我们现在收的伤患本来就超过了正常流量，隔离、消毒、防护都已经做不到惯例标准，这种情况再收更多患者……”庄恕努力镇定了一下，转成道歉的语气继续道，“好好好，我很抱歉，我贸然地请他们把门关上，我越权了，但是现在的情况，院内的安全我们都已经不能保证了，再收更多的人进来……” “这些我都知道，但是你也看到了，这么多伤员刚从灾区送过来，都在等待救治，我不能把他们关在门外。”杨帆按着眉头猝然打断他。 “现在关闭大门，是为了保护他们，不是见死不救！我坚持在气性坏疽没有处理好之前停止接诊，这也是大型救灾工作的执行标准！”庄恕坚持地说。 杨帆叹气：“非常时期我不可能严格执行条例，更不要说，不同国家不同地区的标准也不尽相同。我们国家的医疗资源，跟美国的不能比。美国的医患比例是多少？中国是多少？我说十倍不夸张吧？现在不能放弃任何伤员，是仁合的原则，也是上级的指示。” 庄恕看着他尽力缓和了语气，恳切地说道：“那也要视现实情况而定吧，上级并不知道仁合已经发生了气性坏疽，我们应该根据具体情况做出保护最多伤员的选择。我建议，至少等上级给出明确指示再决定是否继续接诊。” 杨帆无奈地拿出手机拨打：“好吧，我再汇报一次。” 大门外家属和伤员的情绪越发激动，保安艰难地维持着秩序，不时转头求助地看向杨帆。 二十多个医护人员也闻声出来，看看门外的伤员病患，再看看杨帆，神情焦灼。 庄恕不言不动，蹙着眉，默默听着杨帆向领导汇报：“到现在，骨科收了七十九人，神经外科二十人，心胸外科三十五人，急诊科四十人，icu十二人，普通病房加床也早都满了。我们本来预计一百五十张床是极限，现在已经远远超过了，走廊也都是加床的患者……现在又发生了气性坏疽，如果再放大量患者进来，无菌cao作很难进行啊，实在是太危险了，您现在的会议上是不是可以先讨论下我们的问题，给一个明确的指示……” 远方的灾区医疗站，陆晨曦正在给一个腿部受伤的战士做清创后的包扎，叮嘱道：“好了，注意不要沾水，避免感染。”战士起身，一瘸一拐地边走边说：“不沾水可太难了。” “尽量小心点吧。”陆晨曦扬声再叮嘱了一句。 一名护士带着一位中年女人过来：“陆大夫，这位阿姨来这儿找人。”陆晨曦摘下手套问：“阿姨，您找谁？有什么事儿吗？” 中年女人惶然道：“大夫，我找我老伴和女儿。” 陆晨曦从桌上拿起伤员的名单问：“伤员叫什么名字？” “我老伴叫林皓，女儿叫林欢，说是几个小时前送过来的。”中年女人忧心忡忡。 陆晨曦按着名字查找，而正从一旁经过的钟西北听到“林欢”这个名字后一下站住了——林欢？不正是庄恕不久前告诉他的，当年走失的南南如今的名字！庄恕说，林欢的父母一直把她当成亲生女儿来抚养，从来没有告诉过她，她是收养的。难道会这样凑巧，眼前这位就是小斌meimei南南的养母？ 陆晨曦扶着她坐下，拿着伤员名单道：“您别着急，林皓确实受伤了，您女儿林欢没事。” “伤得严重吗？人现在在哪儿呢？”她忽地又站起身。 陆晨曦轻声道：“他是被武警战士从废墟里挖出来的。泥石流发生后，他身子被卡在挤压变形的两个窗框中间，胸口有玻璃刺入。”陆晨曦说着话的时候，钟西北走过来，拿过伤员名单道：“我看一下。” 中年女人焦虑地问：“啊？这么严重啊……那人还能活吗？” “他送来的时候失血量很大，我检查过了，玻璃可能插在肺动脉上，不能在这里处置，已经安排急救车把他送到嘉林的仁合医院去了，您女儿也陪着去了。”陆晨曦柔声道。 “那我也得赶紧去，谢谢您啊大夫。”中年女人感激地说。陆晨曦点点头：“好，您赶快去安置点吧，那边有免费的交通车。”她指了个方向，“往那边走，过去就能看见。” 中年女人应着，向她指的方向走去。 钟西北把名单递给陆晨曦，问：“这个伤员怎么样，能救过来吗？” “及时手术的话，应该能行。”陆晨曦想了想道。 钟西北稍微放了点心：“哦，那就好。”他想来想去，走到一边去拨通了庄恕的电话：“你上次说，南南找到了，她改名叫林欢了？你知道她养父的名字吗？” “啊？”庄恕正在大门口，面对着面前望不到边的等待进入医院救治的伤员，和杨帆一起等候上级的指示。这时突然听钟西北说起meimei的养父，并没有琢磨为什么，只条件反射地回答：“父亲林皓。” “那真的巧了。她的养父受伤了，已经送到仁合去了，你留个心。” 庄恕一惊：“南南？” “就是林欢！她父亲叫林皓，有严重的胸外伤，应该已经到了……”钟西北的声音还在耳边，庄恕已转身看向大门口，脚下也不由地向大门走去，视线搜寻着。 忽然，他的目光定在了一个女人身上。 南南，他看到了南南——她现在应该叫林欢，她远远地挤在院外的人群中，正在焦急地跟栅栏里面的医院工作人员交涉，说话间不时回身指着身后不远处被拦住的一辆急救车。隔着这么远的距离，他都能真切地感受到，她因为重伤的父亲被拦在医院大门外的焦灼。 庄恕的脑子里一团乱麻，太多久远前的画面，交错着闪现在眼前。 有的模糊，有的凌乱，有的破碎，有的狰狞。 而所有的画面都汇成一个扎羊角辫子的小姑娘，睁大眼睛冲他叫——哥哥。 这个小姑娘的影子由清晰而又模糊，成了眼前那个焦灼的女子。她似乎在声嘶力竭地跟拦门的工作人员说着什么，似是争吵，又似是哀求，是急迫痛苦，是害怕惶恐，又是期待和希望。 庄恕不由得向着她走了几步，几乎就要张开双臂，喊，南南，哥哥在这里。 然而却被刺耳的救护车的鸣笛突然惊醒。 举目四望，周围，是白衣的同事，是把医院门口围得水泄不通的伤员，而身后，是早已超负荷接诊，又刚刚报告已经发现气性坏疽的医院…… 他下意识地看了看自己身上的白衣，眼眶一红，竭力深呼吸几口，压制着情绪，尽力平静地来到大门的栅栏旁。 外面，就是林欢，他找了这么多年的meimei。 林欢声音嘶哑，恳求保安：“我爸伤得很重。救援站的大夫说，必须立刻手术。求求你，让我们进去吧。这是医院，怎么能对伤员关门呢？！” 保安满头大汗地解释：“院里发生了特殊的情况，院领导正在研究，请大家再等一等，很快会有安排的。” 林欢急得往医院里张望，目光扫到庄恕身上，她看到他胸牌上“主任医师庄恕”几个字，如同看到一线希望——“大夫！”她喊，“大夫！” 庄恕一愣：“你……你认识我？” “您是心胸外科的庄大夫！”林欢望着他的目光满是带着无限期待的恳求，“在医疗站负责救助的陆晨曦大夫，帮我父亲做了简单的处理，她说我父亲需要立即手术！最好由您主刀！大夫，”她反复重复着“大夫”两个字，眼里噙着泪花，“保安大哥不知道，您是大夫应该知道的。我父亲需要手术，需要立即手术啊！” 庄恕只觉得每一句话，都仿佛一把尖锐的利器，切割着自己的五脏六腑。然而，面对着林欢，这个二十多年中，他每一分钟都想拥她入怀，对她说，南南不怕，哥哥在这里的女子，在她如此期待地求他的时候，他终于还是只能说：“对不起，现在我们暂时不能让你们进来。” 林欢茫然地问：“为什么？我父亲的情况很严重，陆大夫说必须把他送来立刻手术！” “现在医院的接诊量已经超负荷了，消毒措施、无菌cao作都已经很难进行，暂时不能让更多的伤员入院就医了。”庄恕低声道。 林欢绝望地看着他，眼泪已经夺眶而出：“那怎么办啊？我爸好不容易才救出来，又跑了这么远，难道就让他在医院门口等死吗？！大夫，您救救我爸爸吧！” 庄恕不敢面对她的眼睛，他极力控制着情绪道：“院长正在跟上面交涉，相信很快会妥善地安置你们，请耐心地等一等。” “大夫，我父亲情况非常危重，能不能先让他进去手术啊？”林欢伸出双手，穿过铁栅栏，想要抓住他，“求求你，时间就是我父亲的命啊！” 庄恕微微侧开头，喉咙也有些更得发痛，艰难地坚持道：“……对不起，林小姐，现在我们必须等上级的指示，对不起。”他说完转身往回走，身后林欢哭着道：“庄大夫，求求您了，让我爸爸进去吧！陆大夫说他必须马上手术啊！庄大夫！庄大夫！求求您了！” 庄恕没有回头，咬紧牙关，眼睛有些湿润。他努力控制情绪，径直走向杨帆，见杨帆已经打完电话，忙问道：“怎么样？” “已经和领导汇报完了，他们还在做研究和预测。”杨帆干涩地说。 “大概要多久？” “一两个小时总是要的。” 庄恕也为难地看向大门，无言以对。杨帆长长地吐口气：“先把门打开吧。” 庄恕一听，冲口而出：“不行！”他压了压情绪，尽量语气平静地说服：“如果气性坏疽爆发，需要特殊的隔离，会进一步加重接诊负担。大灾之后，必有疫情，从重灾区来的伤员必然携带各种传染病病原，而大量抵抗力极低的伤患正是病原生长传播感染的最佳温床！超负荷接诊造成的隔离不够，空间有限又为所有疾病的传播创造最好的条件！感染和传染病如果控制不住，后果将是灾难性的，仁合甚至可能成为嘉林市瘟疫的源头啊！” 杨帆闭了闭眼睛：“院内感染和灾后防疫一旦控制不住会带来什么严重后果我很清楚，但是几十上百个病人现在就在院外。感染失控和流行病大爆发，只是理论上的可能，但是外面的伤员，他们无处可去。现在据我所知，外面至少有二十个重伤员需要立刻手术，再晚几分钟，他们就会因为失血，因为器官衰竭，因为败血症而死亡。现在形势就是这样，有些事不是我能左右的，我能做的就是全院上下严防死守，尽量隔离感染气性坏疽和其他传染病的病人，把疫情爆发的可能降到最低！” “医学科学的理论不是凭空想象的假设，也不是模拟数据的假想，都是根据以前大量实践经验得出的结论，也就是从人命上得出来的经验。”庄恕提高了声音。 “经验是既往的经验。但是眼前，我身前身后，都是人命。接诊是有极限，这个极限确实是从人命上总结出来的经验。但是庄恕我告诉你，极限，就是用来打破的。而中国的大夫，被迫必须挑战极限的机会，又特别多！” “那就不能等领导研究出对策以后，再放病人进来吗？再等一等总可以吧？”庄恕只觉后果严重，不敢去赌这一个“可能降到的最低”。 杨帆摇摇头：“领导开会对数据进行分析，再从其他单位抽调医护支援，但是那至少是几十小时之后才能做到的。我已经打电话报告过了，作为一个严谨的医学工作者，我已经把所有的可能考虑到，并报告了，上面专家最科学的分析还没有出来。现在面对所有伤患的是我。没有万全的选择，作为仁合的最高负责人，我必须做出一个选择。我的选择就是，把门打开，立刻继续接收伤员！我选择，我负责！” 杨帆说罢，对保卫科长高声道：“立刻打开大门，接收伤员！” 保卫科长大声应道：“是！” 医院大门打开后，伤员和家属在保安们的疏导下纷纷涌入医院。 杨帆和庄恕退到道路一侧静静看着。杨帆神情凝重，而庄恕看到了林欢，她和保安指挥着人群让开救护车的通道，随着车一起进入医院，跑向急诊，她并没有看到他。庄恕目送林欢远去，目光复杂。 傅博文得知发现气性坏疽的消息后，第一时间来到心胸外科病房，一边即刻让护士紧急发放所有有关气性坏疽的隔离要则，一边换上隔离服装亲自和张默涵、楚珺等人一起，从病房里推出一个疑似感染气性坏疽的病人。傅博文边走边对楚珺交代着：“立刻设立一个特殊感染隔离病房单元，出入通道、使用过的医疗器械处理，都完全与其他单元分开。” 楚珺点头：“好，我知道了。”跟着护士跑去。 傅博文转头对张默涵郑重地道：“把这个病房全面消毒一次，所有病人隔离观察至少二十四小时。” 急诊观察室，陈绍聪站在另一名疑似气性坏疽患者病床前，向普外医生原野交代患者病情，出示伤口涂片报告：“厌氧菌培养还没出来，但是其他各项检查都符合，体温是两小时前开始升高的，这单子上是各项体征，我给了头孢和全身支持治疗。” 原野检查患者大腿上的伤口，戴着手套的手轻按皮肤道：“捻发音明显啊，确实是感染了气性坏疽。”他再看了看单子上的其他指标，冲身边跟着的年轻大夫道，“马上手术，切除坏死组织，重新彻底清创。” 陈绍聪立即对旁边的护士说道：“同病房病人马上隔离观察！” 护士应了声“是”，把这名患者推出观察室，按护士长的安排送去了五号手术室，护士长随即把这间观察室的标牌换成了“气性坏疽临时观察室”。 陈绍聪安排护士用双层包膜封存刚才给那名患者检查用的所有器械，把方才使用过的一次性废料——清创用棉签、包裹伤口的纱布、针头等，投进橙色垃圾袋，上面也贴好“气性坏疽”的标识，再用有效氯溶液喷洒地面以及各种仪器表面，但求严密杜绝气性坏疽的扩散。 随着伤员的大量进入加上气性坏疽的出现，手术室的安排越发严峻。 傅博文带着手术室护士长想尽一切办法，在手术区挨个巡查，路过泌尿科专用手术室时，傅博文道：“再陆续送来的患者，伤口感染的可能性会越来越大。这间泌尿科专用手术室在救灾期间，改作特殊感染手术间。” 护士长点头，做记录。 “安排一名巡回护士，专门负责必要的传递和隔离。心胸外科感染人数多，让专家随时查看。”傅博文说着走到另一间手术室门口，透过玻璃，看到庄恕正在手术。 傅博文问：“庄大夫现在在做什么？” 护士长回答：“刚从郦峰送来的，胸腹联合。”而现在躺在手术室内，由庄恕主刀的，正是林皓。林欢坐在外面的长椅上，紧张地等候着。傅博文点点头，匆匆路过，并没有认出林欢。 作为救灾一线的灾区医疗站，医护人员依旧在进进出出，忙碌地工作着。 方志伟坐在四面镂空的防雨棚里发着愣，他身上沾满了泥，手上的泥水都已经干了。 陆晨曦打着电话从一个帐篷里钻出来，边走边说：“你们还有多久到？十分钟？好，到了马上来接伤员，一个胫骨骨折，就近送，不要去仁合了。好，我等你。”她打完电话，舒展了一下身体。发现方志伟坐在防雨棚里发着愣，神情恍惚，满身泥水也没去冲洗一下，陆晨曦觉得有点不对劲，走过去问道：“累坏了吧？第一次参加医疗队，我也累懵了。要不要把你送回去，找人来替你？” 方志伟闷了一会儿，把头扭开道：“不用，不是累……”他突然说不下去了，把头扭开，吧嗒吧嗒地掉眼泪。 陆晨曦靠近他，拍拍他的肩膀：“怎么了？从你见习我就开始骂你，骂了好几年也没见你哭过。跟我说说，出什么事儿了。” 方志伟抹了抹眼泪，哑声说：“刚才有个小姑娘，压在废墟底下了，开始还能听见她的声音。破拆了好几个小时，人露出来了，可我怎么也够不着她的出血位置。其实她身体里都已经没多少血了，我只能趴在她身边鼓励她，这会儿还要继续挖掘，我想往里钻，被人给拽出来了，其实我离出血点就差一点了，如果我能钻进去……”方志伟停住，更咽着。 陆晨曦听着，也有点难受，吸了口气打起精神温和地说道：“我们是医生，我们不愿放弃每一个生命，但是你要记住，我们不是超人，我们不能拯救世界，也不可能起死回生。我要求你，只要有机会就坚决不能放弃，但是别人拉你，也是为了保护你的安全，你的生命和伤者的生命，同样重要。” “嗯……我知道。”方志伟还是低着头。 陆晨曦看着他郑重地说：“你给我记住了，以后无论遇到什么情况，不能冒险。” 方志伟控制着眼泪，努力点点头。 陆晨曦的电话响了起来，她接起电话道：“喂，到了吗？还要消毒？抓紧啊我就在医疗站等你们。” 方志伟深呼吸几口，振作精神跟着陆晨曦出去送伤员。 庄恕走出手术室，林欢立刻迎上前问：“庄大夫，我父亲怎么样？” “手术很顺利。”庄恕平静地说道。 林欢长出了一口气：“太好了，我可放心了。” “你父亲做的是胸正中二十厘米开口，术后疼痛会很严重，会引起切口的应激反应，所以我给了微量的镇痛药。如果他还是疼痛难忍，你要及时通知我们。”庄恕说罢，把一份打印好的注意事项递给她，“这是其他的注意事项，我打出来了，你看看吧。” 林欢连连道谢：“谢谢大夫，您想得真周到。之前在医院门口我有点儿着急了，对不起。” “不不不，是我该道歉。我的本意也不是要阻止你们进来。实在是院里发生了气性坏疽，接诊量持续加大的话很容易引起交叉感染。”庄恕歉然地解释。 林欢温和地道：“这些医学术语我不太懂，你们做大夫的一定有你们的道理，我理解。” 庄恕看着她轻声道：“你能这么想，我就放心了。” “庄大夫，既然我父亲的手术很顺利，是不是不用太久，他就可以出院了？”林欢期待地问。 庄恕沉吟道：“手术虽然顺利，但是术后多久能恢复，会不会有其他的并发症，现在还不能肯定。不过从目前你父亲的情况看，很不错。” “那就好，我知道你们当大夫的说话都谨慎。那我去病房等我父亲了。”林欢一笑，庄恕有些恍惚，记忆中南南天真的笑容叠映上来，让他不自觉用了温柔的口吻说，“我也要回胸外，我带你去吧。” 两个人一起沿走廊走着，庄恕忍不住问：“你是郦峰县人？” “是啊，我老家郦峰的，但我现在在嘉林工作。”林欢点头。 “哦，在嘉林待多久了？” “我是来嘉林上的大学，之后就留在这里工作，算起来也有十几年了。”林欢认真地算了算。 “哦……你以前，来过仁合吗？”庄恕低声问。 “没有，我家离中心医院近，看病都是去那儿。”林欢说道，明丽的眼睛有些不解和好奇地看了眼身边的庄恕，却捕捉到他一丝难以言说的伤感。 深夜。 各自忙碌的庄恕和陆晨曦终于有时间通个电话了。 受灾地区是在乡下，空气清透，显得当空的明月越发皎洁。陆晨曦站在帐篷外的月光下，听庄恕带着一丝倦意的声音温和地传过来：“你还没休息？” “你不也是一样？本来今天我能跟着送伤员的车回去一趟，但是沿途公路塌方了，听说有的伤员都是武警给扛过去的。哎，这下也不知道什么时候才能回来了，你别太想我啊。”陆晨曦唇边浮起一丝无奈又淘气的笑意。 庄恕也笑：“这恐怕有点儿难。” 陆晨曦的笑容扩大：“这么喜欢我啊？”庄恕微笑着没有回答，问道：“今天你那儿救治数量还高吗？”陆晨曦听他问正经事，立马认真回答：“今天算是高峰期，山里好几个村镇的伤员都抢救出来了，各类轻、重伤加起来我处理了四十多个。你那儿呢？我听说仁合已经超员了。” “嗯，手术室就没空过，简直像打仗一样。” “对了，有个姓林的老人，严重的胸腹联合伤，应该是你负责手术吧？怎么样？顺利么？” “手术顺利。”庄恕回答得简单，心中却别有一番滋味，“应该谢你这个接诊大夫，第一时间处理及时，否则即使送过来，我恐怕也无能为力了。” “怎么突然这么正经地谢我。我救治病人那不是常规！”陆晨曦笑眯眯地说，“对了，之前一直没有机会来这里，这次救灾我才发现原来郦峰的景色这么漂亮。今天林欢也说了，等这次抗灾过去了，要请我来玩儿，到时候我带着你啊。” “好，我给你当司机。很晚了，赶快休息吧。”庄恕与陆晨曦互道了晚安，挂了电话。他走到病房门口，透过房门，看到林欢坐在林皓病床前，用毛巾轻轻给父亲擦拭前额。 庄恕站了好一阵，心中百种滋味。 还好，他想，这是个好的结果。总算，我亲手救治了南南的父亲——她如今最亲、最重要的人。 陈绍聪几乎就没时间休息，晚上在急诊办公室蜷缩着胡乱对付了会儿，就被护士叫醒说有伤员发烧了得让他去看看，他跳起来冲出去检查完这个伤员腿部的伤口，一边看病人的体温卡一边问：“体温是从今天凌晨开始升高的？”得到肯定的回复，陈绍聪表情有点凝重，道：“加一个血生化、菌培养，伤口渗出液送去检验科。” 护士记录医嘱，陈绍聪仔细地将手套摘下，丢入污染区垃圾桶，走到水池洗手，换手套，嘱咐护士道：“血生化和菌培养出来之前，这间诊室不要再收其他患者了，全面消毒。” 护士为难地说：“所有候诊室都满了，这间又不让继续收患者，再送来的往哪儿收啊？” “等这个病人送去普外病房再说。”陈绍聪也很头疼。 护士小声道：“普外说已经满了。刚才来过电话。他们护士长直吼我，说每间病房都加三张床了，再加就要成大通铺了！” 陈绍聪越听越头大，冲口说出：“那你就给我吼回去！”护士委屈地低头不语。陈绍聪也知道这事护士解决不了，叹了口气：“别着急了，我去和他们说吧。”他出了急诊就直接去找杨帆。 这时杨帆正与傅博文一起在医院各科巡视，身后跟着两位副院长和两位总护士长。总护士长也是一脸焦虑：“普通病房每间都加了二三张床，可是腾出来的一百五十张床很快就满了！刚才钟主任又来过电话，说郦峰至少还要送十个病人回来，往哪儿放啊？” 杨帆皱着眉头问：“观察室呢？” 总护士长道：“早就满了。” 陈绍聪快步赶过来，人没到就急促地开口：“院长，急诊必须得转上去几个病人，现在候诊室全都满了，有三名是高度怀疑感染伤口的病人。绿色通道还在开放，可我那儿没有地方能再接新伤员了。” 傅博文皱眉道：“先把行政领导的办公室都打开吧。”杨帆思考片刻：“嗯……我同意。”傅博文接着道：“你的办公室先不要动，这些中层领导总要一个碰头的地方，不能跑到院子里开会去吧？”杨帆点头，看到面容憔悴的陈绍聪听了这话终于露出个笑容，拍拍他肩膀道：“辛苦了，我听傅院长说了，你这几天干得不错。之前老钟一直跟我说你很有能力，能接他的班，我还不相信，现在看来老钟没有看错人啊。” “嘿嘿嘿，钟老师眼力一向很好。两位院长，我忙去了。”陈绍聪笑着跑开。 庄恕查完房，和护士走在走廊上，边走边叮嘱道：“刚才那个病房，三例灾区转来的伤员要重点监护。” 护士点头记录。庄恕路过林皓病房门口时，不由停下脚步对护士道：“你先忙去吧，有事儿找我。”自己推开门，走进去，见林欢正在擦拭父亲的脸颊，动作非常轻柔细致。一位中年女人已经趴在床尾睡着了。 林欢抬头看到他，小声地招呼：“庄大夫！” 庄恕示意：“你mama也来了？” “嗯。昨天下午就到了，一直陪在这儿呢。”林欢有些心疼地看了眼趴着睡着的母亲。 “你不是住在嘉林吗，让你mama回去休息一下吧，都陪了一天了。”庄恕温言道。 “我也劝过她，可是我家实在离医院太远了，来回也不方便。”林欢无奈地笑笑。 庄恕想了想：“你等我一下。”他说完转身出去，再回来时，对林欢说道：“林小姐，我刚才让院办帮忙，在医院附近的酒店找了个房间，价格很公道，你们可以随时去休息。” 林欢惊喜又感动：“是吗，那真是太好了，谢谢您，我现在就叫车回去拿点家用。”说着轻声叫醒母亲，“妈，庄大夫给我们安排了一个住的地方，我现在回家去拿点东西。” 林母站起来，有些意外地说：“是吗，谢谢庄大夫。” “您不用客气。”庄恕只道。 “小欢，你回去先好好休息一下，别急着回来。”林母柔声说。 “不用，我拿点儿东西就行。”林欢握一握mama的手。 庄恕开口道：“这几天市里路况不好，打不到车，我送你回去吧。” “这不好吧，太麻烦您了。”林欢不好意思地说。庄恕看看表：“我还有点儿时间，我们抓紧时间快去快回。”林欢这才不再推脱。 庄恕带着林欢走出来，他走向正在护士台查看病历的杨帆，说道：“杨院长，我想跟您请一个小时的假。” 杨帆立刻道：“你连台超过二十四小时了吧？也该回家休息一下了，五个小时吧，睡一觉，美国医院的规矩，不能疲劳作业。” “大家都在这儿连台，我怎么能回家休息呢。”庄恕摇头，他颇为感慨地向周围望去——如此拥挤，如此喧嚣，如此杂乱，却又如此有序。 杨帆苦笑：“我们是习惯了。在国内，我们这样的医院只能疲劳作业，跟你们可不一样。” “放心吧，我撑得住。一小时就行了，我是想陪这位家属回去拿点东西。”庄恕看看林欢。杨帆有些诧异，但也没有多说什么，倒是在庄恕刚要走开时，叫住了他：“庄大夫等一下。”然后走到他身边，低声道，“傅博文回来了。” 庄恕一愣。杨帆缓声道：“非常时期，他回来帮忙做些工作。老人嘛毕竟还是有作用的，我也不好推辞，你知道就行了。” “毕竟是仁合的院长。”庄恕说得有些感慨，同时看了看杨帆。来到这里这么久，他之前对仁合、对傅博文、对杨帆，那种或怨恨或轻视的情绪，就在这二十四小时与死亡的搏斗中，甚至是在激烈的针锋相对的理念争执中，几乎淡化至无踪，取而代之的，是从未有的亲近，温暖与惺惺相惜。 庄恕望着杨帆，认真地说：“我很佩服你们。” 陈绍聪带着护士转移伤员，路过一条走廊时，看到两个戴着志愿者标识，穿着隔离衣，戴着口罩的“工人”，配合得十分默契，一个在地上喷洒消毒水，一个拿着拖把跟着拖地。就这么配合着一喷一拖的效率挺高，一会儿就到了楼梯口，喷消毒水的人把消毒水箱放在地上，自己也一屁股坐在地上，抬起头拉下口罩长吸一口气，露出一把大胡子。他身边的人放下拖把，也把口罩拉下来，正是杨子轩。 老胡苦着脸踹了杨子轩一脚，抱怨道：“来这以后每天就是喷喷喷，擦擦擦，刷刷刷，整个一清洁工啊，就是推个轮床也只能推，连过床都不让我碰。杨子轩，你不是让我来救死扶伤的吗？” 杨子轩一脚踹回去：“你想什么呢？救死扶伤你是会缝合还是会清创？你妈要用血压计，我教了你俩小时，你还量出个二百二十……吓得你妈差点真二百二十了！ 老胡不好意思：“那哪怕是过个床呢，我有劲儿。你看人美剧里，一、二、三，哐，多帅啊。“ 陈绍聪走在一旁，听得好笑，忍不住接上：“一、二、三，还哐，你也不怕再把病人摔着。“ 杨子轩和老胡都不好意思地笑了，陈绍聪过来蹲在他们身边道：“过床可是技术活，尤其这次的伤员大多有腰椎、颈椎伤，如果手法不对会造成二次伤害，严重的能导致瘫痪。“ 老胡听着，点点头喃喃道：“真是术业有专攻。”他念叨着，突然目光落在陈绍聪身后——刚刚拖过没完全干的地面上，留下了陈绍聪的鞋印。老胡立刻抓起拖把，冲过去补拖：“你看你又踩脏了。” 陈绍聪挥挥手：“嗨，不用啊，我是从清洁区走过来的……” 杨子轩一笑：“陈哥你甭理他，他处女座。” “拖地是为了消灭病毒细菌，又不是要一尘不染。”陈绍聪笑道。 杨子轩没好气地说：“哎呀，他又不能救死扶伤，把楼道擦完美，这有成就感——就像你们缝合伤口，剪线留的残端一定要对齐一样。” 陈绍聪看他一眼：“你懂我们临床的东西还真多，从小没少跟着你爸在医院玩儿吧？” “是啊，我还在你们的示教室缝过猪皮呢。” “我对缝合也很有造诣啊，有时间切磋切磋。”陈绍聪一向以自己的缝合技术为傲。 杨子轩却道：“我对数据分析兴趣更大。结合了对医学和数据的双重兴趣，就是我现在的专业。” 陈绍聪讶然：“没看出来，居然是个医疗数据分析师，你这次回来都分析什么了？” “本来是要做咱们市的化疗药使用数据的。第一阶段论文发了，效果还不错，正在申请进一步研究。不过赶上灾害，就先放下了。我准备收集仁合灾后的救援数据，跟欧美日做个比对，也算是没浪费这次机会。”杨子轩说得头头是道。 陈绍聪提醒：“别忘了我的急诊啊。”正说着，他的电话响了起来，他边接边起身走着：“喂，什么情况……手臂骨折，右腿骨折……什么？体重这么重？……好吧马上到。”他转身冲着远处眼巴巴看着的杨子轩和老胡高声喊：“谁想学过床？”两人高兴地举起手：“我！我！”陈绍聪招招手：“来！”两人高兴地扔掉拖把跑过去。 庄恕送林欢回到家，林欢开门，庄恕跟着她进了房间，看了看，这是一间上下两层的青年公寓，上面是卧室，下面是厨房、客厅，收拾得干净整洁，布置雅致中带点艺术气息。 林欢客气地说：“平时没工夫收拾，可能有点乱，您别介意。” “这么干净还说乱？好像是中国人的传统吧？”庄恕接过林欢给他倒的水。 林欢微笑：“没想到庄大夫出国那么久，还记得中国人的客套话。您在这儿坐一会儿，我上楼去收拾下东西。”她上楼后，庄恕一边喝水一边在客厅里打量着，问：“你爸妈是郦峰人吗？” “对，他们是郦峰本地人，前几年都退休了。我一直想让他们搬过来和我一起住，他们都说在老家住惯了，不想动。这次我刚好回去看他们，没想到赶上了泥石流灾害。”林欢在楼上回答。 庄恕看到墙角放着一把大提琴的琴盒，问：“你什么时候开始学琴的？” “六岁开始的。” “哦，我听说学琴就是五六岁开始最好了。”庄恕道。 “是啊，我妈说我四岁的时候得了一场病，那时经常发烧做噩梦，身体很差，到了五六岁才好起来。女孩儿嘛，也不爱出门，我爸就让我学琴了。” 庄恕专注地听她说话，道：“看来你一直很顺利啊，从小学琴到上大学再到就职，一帆风顺。” “是啊，我也觉得挺幸运的。而且我爸特有眼光，我刚工作不久，他就做主买了这个公寓，那时候房价还便宜呢。”林欢笑了，虽然因为想到父亲还重伤躺在医院里，笑容迅速化作了伤感。 庄恕环视着公寓，似乎很释然：“你真的是很幸运。” 林欢带着那点伤感继续笑了：“他们还希望我早点成家，早点结婚生子呢，不过升了首席以后，演出太频繁了，没时间考虑这些问题。” 庄恕看着桌台上和墙上摆放着林欢从小到大的照片，最早的几张还是自己熟悉的南南儿时的模样，眼神复杂。 林欢没有让庄恕久等，迅速换了套衣服，提着小行李箱就从楼上下来，庄恕上前接过。 林欢递给他一张cd，有些不好意思地道：“也没什么可送您的，这是我独奏音乐会的录音，没事的时候听来放松吧。” 庄恕看着封面上林欢手持大提琴的照片，克制着内心的波澜，温言道：“谢谢，这个礼物真好。” “您太客气了，等我父亲的病好了，请您来家里吃饭，我包饺子包得特别好。”林欢诚挚地说，快速地在楼下收拾其他东西。 庄恕笑笑：“以前我母亲饺子包得也很好吃，可惜再也吃不到了。” 林欢停下了收拾东西问：“阿姨是……不在了吗？” 庄恕点点头：“很多年前她就去世了。” “对不起，让您伤心了。”林欢抱歉。 “没关系，今天跟你聊聊家常，我觉得很开心。”庄恕看着她微笑。 林欢一笑：“是啊，您工作太紧张，聊聊天对放松也有好处。我收拾好了，走吧。”她拖着行李箱往门口走，庄恕指着靠在墙边的大提琴问：“琴不拿吗？” “现在医院里照顾我爸，也没时间练琴，而且琴声那么大，也会影响别人休息。”林欢摇头。 庄恕想了想，说道：“还是拿着吧，林先生一定很喜欢听你拉琴，别在休息时间练就好了。” 林欢吐吐舌头：“那要是有人投诉，我就说是庄大夫让我拉的。” 庄恕笑了：“好，没问题。”上前帮林欢提起琴盒，他走在她身后，临走的时候从墙上偷偷摘了一张不起眼位置的照片，塞进口袋。 天气变坏，受灾地区又开始下雨，虽然不是之前的暴雨，但雨点也非常密集，山体滑坡再度发生。 泥泞的路上，临时救护人员抬着三副担架，朝着救灾帐篷小跑。抬着担架的救护人员头上、臂上也有泥沙血迹。两个急救人员跟在担架旁边，用纱布按压着伤员出血的伤口。 钟西北、陆晨曦、杨羽和白雪等人赶紧迎上去。钟西北和陆晨曦各自检查一名伤员。 钟西北一边检查伤员的瞳孔、呼吸，一边用吸管清理他的呼吸道，同时吩咐：“开放静脉通路，输平衡溶液。拿氧气面罩过来，给纯氧。” 杨羽答应着跑向帐篷一侧的仪器存放处。 陆晨曦迅速戴上手套，检查另一名胸前满是鲜血的伤员，查脉搏，叩诊肺部，并迅速缠上血压计量血压，然后陆晨曦摘下听诊器，手指抚过伤员怒张的颈静脉，皱眉道：“血压八十、四十，脉浅快，心音遥远——beck三联征，呼吸循环衰竭。白雪，推x光机过来。” 白雪跑向帐篷内侧。这时杨羽已经取了输氧装置，和钟西北一起给伤员接上氧气。钟西北刺破伤员手指，用简易血氧仪测试，血氧仪小屏幕上出现“90”，钟西北松口气：“情况还好。杨羽给他做青霉素测试，不过敏的话给上头孢预防感染。”他说罢奔向第三名伤员，听心肺后神色稍安，检查患者腿部的伤处，喊杨羽：“拿固定夹板，给患者输平衡溶液，抗生素预防感染，打破伤风针。”伤员痛苦地呻吟着：“医生，太疼了！你帮帮我！”钟西北俯身道：“我们会给你止疼。你的腿现在问题不大，等前面的路修通了，我们就把你转移到市里的医院” 陆晨曦在胸部受伤的伤员身边cao作x光机，皱眉紧盯图像。片子出来后她一脸焦灼地找到钟西北：“多根肋骨骨折，患者明显出现心包填塞，已经有了呼吸循环衰竭的症状，得尽快手术处理。” 钟西北看了看片子，焦虑地道：“山体再次滑坡，路又堵了，不知道什么时候才能通。” 陆晨曦再度赶到这名伤员旁边，戴上听诊器，听诊他胸部、腹部。她眉头越皱越紧，紧张地给病人再量了一次血压，抬头对刚进来的杨羽道：“血七十五、四十，再多开一条静脉通路，然后做准备，气管插管进行人工通气。”然后她转头冲钟西北沉声道，“我怕他坚持不到路通了。” 正在这时，一个满身都是泥水的急救人员冲到了帐篷边，扶着帐篷柱子，上气不接下气地叫道：“钟大夫，方大夫受伤了！” 方志伟双眼半睁，已经罩上了氧气面罩，他脸色苍白，胸前一片血迹。钟西北与陆晨曦亲自接手过来，给他过床。突然，方志伟喷出一口鲜血，溅在了钟西北胸前，他张大口，努力吸气，脸色却越发青紫，眼神也开始涣散。钟西北急道：“针管，橡胶手套，闭式引流管，快！x光机！” 陆晨曦直接抓了弯盘里的针管和胶皮手套冲过来。她轻轻敲击方志伟胸口，手掌迅速伸出，以手指比量后果断入针、抽吸，将胶皮手套覆在针尾。只见手套瞬间胀气，宛如一个气球。陆晨曦立刻将手套扎住，方志伟的呼吸略有舒缓。陆晨曦随即在他肋间剪开开口，置入引流管，抽出针头。就在此时，方志伟一阵抽搐，嘴角又溢出一口血来。陆晨曦盯着闭式引流管的水平面，手飞快地在方志伟胸口轻按，轻叩，然后摘下听诊器听诊。 钟西北将x光机推过来，一边cao作一边紧锁眉头说道：“肺不张，可见脊柱前缘呈现透光带。断了六根肋骨，形成连枷胸。” “他明显皮下气肿，胸腔闭式引流有重度漏气，加上咯血和x光典型征象，基本确诊是气管破裂并纵膈破裂伤！”陆晨曦紧张地道。 这时，守在旁边观察那名胸口受伤伤员的杨羽喊道：“晨曦，这个伤员升压药起作用了，但是血压继续下降，到六十、三十了，血氧五十！” 陆晨曦一惊，马上冲过去，再做检查、测脉搏，随即冲钟西北道：“钟主任，扩容、抗休克、机械通气都没改善他的休克，应该是心包填塞，我要给他心包穿刺抽血。” 钟西北果断回答：“按你的判断来。”他说着，自己剪开方志伟胸部的衣服，仔细检查他两侧胸——其中左胸明显比右胸塌陷。他再沿着胸骨轻轻摸索，触诊腹部，见方志伟的腹部膨鼓。 陆晨曦在一旁实施心包穿刺，将针管准确刺入伤员的心脏位置，扬声问：“钟主任，志伟怎么样？” 钟西北不由得深吸一口气：“血氧持续下降，加压给氧，闭式引流都无法改善呼吸。” 陆晨曦面色严峻，将针抽出，手中的针管内一满管鲜血。 陆晨曦与钟西北一人守着一个重伤员，而且钟西北守着的还是仁合医院的同事方志伟，两人的额头上都全是汗珠。帐篷里气氛紧张，护士们看着昏迷不醒，眼窝深陷，嘴唇青紫的方志伟，想哭又不敢哭。